Precisão da retinoscopia sem lentes neutralizadoras na hipermetropia experimental de olho artificial / Accuracy limits of retinoscopy without neutralising lenses for evaluation of experimental hypermetropia in a model eye

OBJETIVO: Avaliar a acurácia e a precisão da retinoscopia sem lentes neutralizadoras na hipermetropia experimental de olho artificial. MÉTODOS: Observação da projeção da faixa do retinoscópio em olho artificial preparado para apresentar hipermetropias de +1,00 D a +8,00 D. A movimentação da faixa é feita simultaneamente com a variação da sua largura, deslocando a luva do retinoscópio até a obtenção da neutralização do movimento. O retinoscópio foi preparado para dois modos de medida: com escala milimétrica sob a luva e com acoplamento a potenciômetro ligado a multímetro de leitura digital em ohms (Ù). Oito médicos oftalmologistas realizaram 1200 retinoscopias em cada modo de medida, num total de 2400. Calculou-se a média e o desvio padrão das observações. Para comparar os resultados em mm e em ohms (Ù) calculou-se o coeficiente de variação (CV) a partir dos desvios padrão das observações em cada modo. RESULTADOS: Pelos modos descritos foi possível estimar hipermetropias até +4,00 dioptrias. CONCLUSÃO: A acurácia e a reprodutibilidade experimentais foram boas na identificação de hipermetropias até +4 ,00 D.

OBJECTIVE: Evaluate accuracy and reproducibility of streak retinoscopy without neutralising lenses in experimental hyperopia of an artificial eye. METHODS: Observe a Welsh Allynretinoscope streak through the pupil of an artificial eye prepared do show hyperopia from +1,00 D to +8,00 D. The streak was moved while varying its width by sliding the sleeve upwards until neutralisation point. The retinoscope was fitted either with a millimetre scale under the sleeve or with a multimetre connected to a rheostat driven by a spool snugly fastened around the sleeve. Multimetre readings were taken in ohms (Ù). Eight ophthalmologists performed 1200 in each mode totalysing 2400 readings. Average and standard deviation of the readings in each mode were determined, as well as the variation coefficient in order to allow comparison of results in millimetre and Ù. RESULTS: Based on the proposed method it was possible to estimate hyperopia up to +4,00 D. CONCLUSION: Accuracy and reproducibility in experimental hyperopia of an artificial eye was feasible up to +4,00 D.

Acuidade visual e óculos. Novas propostas em saúde pública ocular / Visual sharpness and glasses. New proposals in public health

Em escrito precursor ao corpo da tese menciona-se a mudança do objeto da saúde pública ocular brasileira que privilegiando outrora a questão do tracoma passa a considerar prioritariamente os problemas da catarata no idoso, glaucoma na maturidade e defeitos de refração (ametropias) no escolar. Nos artigos da tese estudam-se os conceitos fundamentais da acuidade visual (AV), os antecedentes históricos de sua investigação, métodos de triagem, pontos de corte de AV para encaminhamento do escolar ao exame oftalmológico e critérios para prescrição de óculos em ações de saúde pública. Examinam-se os resultados do acompanhamento, durante 2 a 32 meses, do destino dos óculos prescritos a 125 escolares amétropes, estudando possíveis relações entre tipo de ametropia, potências dióptricas receitadas e uso permanente (49 por cento dos casos), uso em situações específicas (23 por cento) e abandono dos óculos (28 por cento). Considera-se a importância do ensaio de uso das lentes na armação de prova no consultório como indicador de ulterior uso ou rejeição dos óculos. Investiga-se clinicamente a proposta de FOSTER – triagem da visão com ambos os olhos abertos e ponto de corte em 0,5 de SNELLEN – pela leitura do abecedário em escrita cursiva em quadros negros por 133 escolares e 9 adultos. Nas condições de FOSTER o reconhecimento do mínimo de 19 letras a 5m ficou acima de 80 por cento em 87,5 por cento dos casos; a 6m ficou acima de 70 por cento em 81,3 por cento dos casos. Discute-se a proposta e sugere-se sua adoção em programas de saúde pública ocular com salvaguardas adequadas para proporcionar ao escolar assistência oftalmológica eficaz e a baixo custo

Refraçäo: cilindro cruzado; consequências da ciclopegia e miopizaçäo. Bifocais e multifocais / Refraction: crossed cylinder; consequence of cycloplegia and myopia. Bifocals and multifocals

Os autores discutem os aspectos opticos e práticos da prescriçäo de óculos e a adiçäo para a presbiopia. Os bifocais, trifocais e multifocais säo discutidos e seus aspectos opticos analisados. Todos os multifocais necessitam compensar a aberraçäo lateral com reduçäo da área de leitura

Causas comuns de cegueira: um estudo piloto em Pelotas, RS / Common causes of blindness: a pilot study in Pelotas, RS., Brazil

Cegueira é um importante problema de saúde que tende a agravar-se, cada vez mais, nos países em desenvolvimento. Neste estudo 132 pacientes cegos foram avaliados. As principais etiologias encontradas foram catarata (31,4%), miopia (25,4%), opacidades corneanas (6,8%), glaucoma (6,4%), atrofia óptica (6,4%), retinopatia diabética (5,3%) e uveítes (4,9%). Dois picos de prevalência de cegueira foram detectados: entre 0-19 anos, principalmente por miopia (59,9%) e catarata (10,1%), e acima de 45 anos, decorrente de catarata (54,3%) e glaucoma (11,6%). Existe uma prevalência relativa 1.8 vezes maior de cegueira entre 0-19 anos, e de 4,8 vezes maior naqueles com idade superior a 45 anos, se comparados com a populaçäo adulta entre 20-44 anos. A necessidade de um maior acesso da populaçäo a serviços de assistência oftalmológica é enfatizada, pois poderia ser drasticamente reduzida a prevalência das enfermidades tratáveis ou preveníveis que evoluem para cegueira